Voorschrijfbevoegd | Ofev® | nintedanib
OFEV
Voor uw patiënten met longfibrose
De mogelijkheden van morgen beginnen met de zorg van vandaag.
Informatie over Ofev
Aan wie mag Ofev worden voorgeschreven?
Ofev met als werkzame stof nintedanib is een tyrosinekinaseremmer en is geïndiceerd en vergoed voor de behandeling van patiënten met idiopathische pulmonale fibrose (IPF).
Contra-indicaties
Ofev bevat soja-lecithine en mag dus niet worden voorgeschreven bij overgevoeligheid voor soja of voor pinda’s.
Speciale patiëntengroepen
De aanbevolen dosering bij lichte leverinsufficiëntie (Child-Pugh A) is tweemaal daags 100 mg.
Interacties
Ofev (nintedanib) is een substraat van P-gp. De kans op een geneesmiddelinteractie via het CYP-systeem wordt gering geacht omdat slechts een klein deel van de biotransformatie van nintedanib verloopt via CYP-enzymen.
Bijwerkingen
Lees hier meer informatie over de meest gemelde bijwerkingen bij het gebruik van Ofev (nintedanib).
Dosering
De aanbevolen dosering is tweemaal daags 150 mg nintedanib, met een tussenpoos van ongeveer 12 uur.
Handelwijze bij diarree en/of misselijkheid
Diarree dient bij de eerste tekenen te worden behandeld met voldoende vochtinname en anti-diarreemiddelen (bijv. loperamide).
Informeren van de patiënt
Geef aan wat een patiënt kan verwachten van de werkzaamheid van Ofev.
Verpakking/bewaren
Een verpakking Ofev bevat 60 capsules. Ofev capsules dienen bij kamertemperatuur en in de originele verpakking bewaard te worden.
Waarschuwingen en voorzorgen
LEVERFUNCTIE: Gebruik van nintedanib kan gepaard gaan met stijging van de leverenzymen (ALAT, ASAT, AF, GGT) en van de bilirubinespiegels. De meeste gevallen treden op in de eerste 3 maanden.
Praktisch gebruik van OFEV
Een handige naslagwerk over de inzet van OFEV voor uw ILD patiënten in uw dagelijkse praktijk.
Ofev gebruik bij longfibrose
Lees hier meer informatie over het gebruik van Ofev bij progressieve longfibrose. Ook komen de verschillende indicaties van Ofev aan bod en hoe u Ofev kunt inzetten bij (acute) exacerbaties.
Tips & Adviezen bij gebruik Ofev
Omgaan met diarree
Hoe om te gaan met diarree? Voor aanvang van de behandeling. Informeer de patiënt over het mogelijke optreden van diarree.
Omgaan met misselijkheid
Lees hier meer over hoe om te gaan met eventuele misselijkheid bij gebruik van Ofev (nintedanib).
Omgaan met verhoogde leverenzymwaarden
Hoe om te gaan met verhoogde leverenzymwaarden? Voor aanvang van de behandeling dienen levertransaminase en bilirubinespiegels bepaald te worden.
Progressieve longfibrose
Symptomen en diagnose
Interstitiële longziekte (ILD) is een verzamelnaam voor verschillende ziekten. Sommige patiënten met ILD’s kunnen tijdens het verloop van de ziekte longfibrose ontwikkelen.
Ziekteverloop
Bij longfibrose wordt verondersteld dat het ontstaat als respons op een bepaalde trigger en dat deze zich vervolgens progressief (verder) kan ontwikkelen onafhankelijk van wat die initiële trigger was.
Fibrosevorming bij ILD
Ondanks verschillen in etiologie van de verschillende ILD waarbij progressieve fibrose kan ontstaan, lijkt het pathofysiologisch proces dat tot fibrose leidt in ILD vergelijkbaar.
Richtlijnen
In 2022 is de meest recente internationale richtlijn voor de behandeling van IPF en PPF gepubliceerd.
Niet-medicamenteuze behandeling
Voor patiënten die lijden aan een PPF is het in de eerste plaats belangrijk om blootstelling aan mogelijke ‘triggers’ zoals sigarettenrook, het antigeen, beroepsmatige blootstelling aan schadelijke stoffen, of bepaalde medicatie die ILD in de hand werken, te vermijden.
Medicamenteuze behandeling
Patiënten met een progressief ILD-beeld – afgezien van IPF – worden in eerste instantie behandeld met immunosuppressiva zoals mycofenolaatmofetil of azathioprine, ook als er sprake is van PPF (vroeger ook wel PF-ILD genoemd). In de meest recente update van 2022 van de internationale richtlijnen worden er twee opties genoemd als farmacologische behandeling voor IPF.
Patiëntenkit IPF, CTD-ILD & PPF
De impact van longfibrose op het leven van uw patiënt is groot. Op deze pagina leest u hier meer over.
Patiëntencasussen
Hieronder vindt u een kort overzicht van onderzoeksresultaten, voorgeschiedenis en diagnose van patiënten met HP, SSc-ILD en RA-ILD.