Spiriva®Respimat® | Boehringer Ingelheim
Posicionamento terapêutico
SPIRIVA® RESPIMAT® contém tiotrópio, um antagonista muscarínico de longa duração (LAMA), que bloqueia seletivamente os receptores muscarínicos M3 nas vias aéreas, reduzindo o tônus colinérgico e promovendo uma broncodilatação sustentada.
Essa ação contribui para a melhora do fluxo aéreo por 24 horas e para a redução de exacerbações na Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), além de atuar como terapia adicional de manutenção na asma.
O tiotrópio é um LAMA amplamente estabelecido por diretrizes clínicas, com base em evidências robustas acumuladas ao longo de mais de 16 anos e milhões de pacientes tratados. Também é o único LAMA aprovado no Brasil para uso em asma a partir dos 6 anos de idade.
Uma parcela significativa dos pacientes com DPOC apresenta limitação na capacidade de inspirar adequadamente. Nesse contexto, a formulação em névoa suave de SPIRIVA® RESPIMAT® permite deposição pulmonar mais eficiente, com menor dependência do esforço do paciente durante a inalação.
Visão rápida de uso
Material de Apoio:
Bula HCPs
Idade
DPOC: ≥18 anos
Asma: ≥6 anos
Mecanismo de ação
O tiotrópio é um antagonista muscarínico de longa duração (LAMA) que atua na via colinérgica, bloqueando receptores muscarínicos e reduzindo a atividade associada à fisiopatologia da DPOC e da Asma. Com ação de 24h, o medicamento possui maior deposição pulmonar, independente da capacidade inalatória do paciente, impactando diretamente múltiplos mecanismos envolvidos na doença, como a contração da musculatura lisa e o tônus inflamatório.
Como resultado, observa-se um efeito broncodilatador prolongado, com duração superior a 24 horas e resposta dose-dependente.
Instrução de uso
O preparo inicial envolve a inserção do frasco inalador e a ativação do dispositivo. Após essa etapa, o uso diário segue uma sequência simples e padronizada, resumida pela sigla VAPT.
V | Virar a base transparente na direção das setas até ouvir um clique (meia volta).
A | Abrir a tampa completamente até travar na posição aberta e posicionar o bocal entre os lábios, sem cobrir as entradas laterais de ar.
P | Pressionar o botão e inspirar lenta e profundamente.
T | Tampar o dispositivo após prender a respiração por até 10 segundos, ou pelo tempo que for confortável, e repetir a sequência.
Dosagem
A posologia de SPIRIVA® RESPIMAT® é fixa e de fácil administração.
- Cada acionamento libera 2,5 mcg de tiotrópio.
- Administrar 1 vez ao dia.
- Realizar 2 acionamentos consecutivos.
- Não há necessidade de ajuste de dose.
Indicação
SPIRIVA® RESPIMAT® é indicado para o tratamento de manutenção de pacientes com DPOC, incluindo aqueles com bronquite crônica e enfisema pulmonar. A condição é frequentemente associada ao histórico de tabagismo e caracterizada pelos sintomas a seguir:
- Tosse
- Produção de muco
- Dispneia
O tratamento contribui para a melhora dos sintomas, da qualidade de vida e para a redução das exacerbações.
Não indicado para
SPIRIVA® RESPIMAT® não deve ser utilizado por pacientes com hipersensibilidade à atropina ou seus derivados, como ipratrópio ou oxitrópio, nem a qualquer componente da fórmula. Por se tratar de um broncodilatador de manutenção, não é indicado para:
- Tratamento de crises agudas
- Alívio imediato de broncoespasmo
- Uso como primeira linha na asma
Armazenamento
O produto deve ser mantido em temperatura ambiente, entre 15°C e 30°C, sem congelamento. A validade é de 36 meses a partir da data de fabricação. Após a inserção do frasco no dispositivo RESPIMAT®, o conteúdo deve ser utilizado em até 3 meses.
Efeitos colaterais
Os eventos adversos observados com SPIRIVA® RESPIMAT® são, em geral, compatíveis com o perfil farmacológico dos anticolinérgicos.
Os efeitos mais frequentes podem incluir:
- Boca seca
- Tontura
- Cefaleia
- Tosse
- Faringite
- Disfonia
- Constipação
- Candidíase orofaríngea
- Prurido e rash
- Retenção urinária
Já os raros (<1%) são:
- Insônia
- Glaucoma
- Visão borrada
- Alterações cardíacas (ex.: fibrilação atrial, taquicardia)
- Palpitações
- Epistaxe
- Laringite
- Disfagia
- Refluxo gastroesofágico
- Broncoespasmo
- Alterações orais
- Edema angioneurótico
- Urticária
- Infecções cutâneas e urinárias
Contraindicações e precauções
O uso não é recomendado durante a gravidez e a amamentação, devido à limitação de dados disponíveis.
Referências:
- BOEHRINGER INGELHEIM. Spiriva® Respimat®: bula profissionais de saúde. Disponível em: [https://www.boehringer-ingelheim.com/br/saude-animal/produtos/pdf/spiriva-respimat-profissional](/content/br/saude-animal/produtos/pdf/spiriva-respimat-profissional "spiriva respimat profissinal"/index.html). Acesso em: 15 abr. 2026.
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